肛門直腸周圍膿腫可分為肛提肌上方膿腫及肛提肌下方膿腫兩大類。
肛提肌上方膿腫包括直腸粘膜下膿腫，骨盆直腸間隙膿腫，直腸後間隙膿腫，高位肌問膿腫。肛提肌下方膿腫包括坐骨直腸間隙膿腫，肛門周圍皮下膿腫，內外括約肌間隙膿腫，肛管後深淺間隙膿腫。中醫辨證審膿：肛癰有虛、實、緩、急之分，有內、外、陰、陽之別，有膿與無膿之異，必須審辨清楚，才能應手取效，不致有誤。
肛門膿腫陽症：陽症不論肛門左右前後發生膿腫，開始肌肉中結塊有壓痛，愈來愈大，疼痛愈甚，腫塊突起，形如桃李，大便秘結，小便短赤，甚者肛門重墜緊閉，下氣不通，刺痛如錐，脈數有力，多實多熱，屬陽易治。未膿者按之如硬塊，陣痛即開始有膿，將成之際，皮色潮紅痛甚，最後膿大成光亮，脫衣觸之熾手，痛不可忍。陽症之中又有急性和慢性兩種。急性一日夜間即成膿潰破，慢性有十多天才成膿者。肛門膿腫陰症：凡屬陰症的患者一般說來身體都較虛弱。其症與陽症有別，發病與一般陽症比起來並不太多，約占千分之四五。初起肌層結硬塊，不紅腫，不熱疼，有的不顯形跡，用手觸之，皮下有硬塊或條索。有破口者，有永不穿透者，但其管道並不消失，出頭潰破時間大約一月，甚至一年。出膿不多，僅有少量的稀水膿液，有的皮膚微陷一凹，有的突起一小瘡，皮色不變。審膿的方法為幾腫瘡覺熱而跳，按之下陷，鬆手而起者，足證內膿已成。輕按即痛為膿已達淺表，重按始痛，而且軟在深處，膿亦必深。深按速起者，多為稀黃水，緩起者為壞汙膿。腫硬大，皮厚膿深，痛熱俱不甚者，多不易審。審膿責乎準確，否則不是認為無膿，便是切開純血。
肛門周圍腫脹、疼痛是怎麼回事？突然間，肛門周圍腫脹、疼痛，這是很明顯的肛腸疾病發作的征兆。到底會是什麼肛腸疾病？人們很容易想到的是痔瘡。確實，當血栓性外痔發作、或者痔核發生嵌頓，肛門周圍就會腫脹、疼痛。另外，還需要想到的是肛周膿腫，或者是癤腫。
不論是哪種疾病發作，只要觀察一下肛門就能立刻確診。因此，肛門周圍突然腫脹、疼痛，及時到醫院接受專業醫師的檢查，並對癥治療，是最明智的選擇。
什麼是血栓性外痔？什麼是痔核嵌頓？血栓性外痔和痔核嵌頓，大多是在廁所用勁大便，或在運動場上用力活動時，伴隨著腹壓增加而發生疼痛。因而，和排便無關的、經常性的疼痛，就可能是肛門周圍膿腫或癤腫了。肛門周圍膿腫的特征是在肛門附近形成彌漫的、不突出皮膚的硬性包塊，若用鏡子照一下就會明白，該包塊發紅、腫脹且發熱。不僅如此，還有跳痛或劇烈疼痛，按壓則疼痛加重。患病初期，疼痛並不那麼嚴重而是逐漸加重，到後期，別說坐在椅子上，就連在床上稍微活動一下都會感到劇烈的疼痛。和肛裂的一過性疼痛相比較，其長時間持續的劇烈疼痛，在痔瘡中是最嚴重的。。
肛周膿腫在肛門周圍的皮下產生炎癥，進一步聚積形成炎性包塊，在炎性包塊中形成膿汁。如置之不理，不僅疼痛加重，還會出現38?39℃的高熱。痔瘡中伴有發熱的只有肛門周圍膿腫。如果運氣好的話，經過二三天，化膿病灶破潰，膿就會咕嘟咕嘟地流出來。但若到醫院的話，簡單地切一刀，膿就會放出來。只有這樣疼痛纔會馬上消失。但是，並不是說這樣就治愈了，肛門周圍膿腫幾乎沒有自然愈合的，往往反復發作，甚至發展為肥蜜。癤腫的表面有一膿頭冒出，即膿栓形成。靠外形進行區別是很難的，此時還是去看醫生為好。
肛門周圍腫脹、疼痛怎麼辦？
痔瘡的疼痛多是通過熱敷能夠減輕，但肛周膿腫絕對不能熱敷，因為熱敷使毛細血管擴張，充血，反而加重疼痛。用冷毛巾冷敷肛周，可以去除發燒，緩解疼痛。以上均只能緩解一時的疼痛，並不能徹底解決問題，建議最好到天津肛腸專業醫院接受微創治療，治療徹底，且沒有任何痛苦，隨治隨走，方便輕松。
肛廔介紹
肛廔是肛門直腸周圍膿腫潰後，膿水淋漓，久不收口，形成慢性廔管的疾病。又名痔廔、廔瘡。一般由原發性內口、管道和繼發性外口組成。
“廔管”，是指兩個開口之間的通道，而肛門廔管其管道的內口在肛門直腸內，外口發生在肛門周圍。很多人有個錯誤的觀念，誤認為廔管是因為痔瘡發炎所引起的，所以稱之為“痔廔”
肛廔原因
病因病理
肛門直腸周圍膿腫潰後，餘毒未盡，蘊結不散，血行不暢，或因肺脾兩虛所致。
肛廔症狀
肛廔早期癥狀有哪些？
臨床表現
肛門流膿，瘙癢，疼痛。可在肛門附近摸到一個表皮凸起。可並有全身癥狀，如發熱、貧血、消瘦和飲食不振等。
急性期時的膿瘍患者多主訴肛門疼痛，出現紅腫熱等發炎癥狀，若形成廔管，則多主訴肛門處有膿性分泌物及肛門結節。
正常人體構造都有七或八個肛門腺體，這些肛門腺體在人體並無作用，肛門腺體的開口就位於肛門口約一點五公分處所謂齒狀線的位置，這些肛門腺體的感染早期會形成膿瘍，有些會自動破裂，或經由醫師切開引流而改善。等發炎改善後，有些會形成硬痂，有些會出現類似血水分泌物之外在開口，此時便形成所謂的“肛門廔管”。
肛廔飲食保健
肛廔吃什麼好？
一、肛廔食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)
1、冬瓜雙豆湯。從湯的名字可以看出，我們需要準備冬瓜，而雙豆則是指蠶豆和綠豆。做時將冬瓜洗凈，去皮切塊，同蠶豆、綠豆共同放入砂鍋中，加適量的水就可以瞭。
2、海帶綠豆粥
【原料】海帶30克，綠豆30克，白糖適量，粳米100克。
【制作方法】先將海帶洗凈切碎，綠豆浸泡半天，粳米淘洗幹凈，共煮為粥。將熟時加入白糖調味即成。
【用法】每日早晚服用，宜連續食用7天～10天。
【功效】清熱解毒，利水泄熱。
3、薏仁紅棗粥：薏仁30g，紅棗10枚，大米50g.洗凈，共煮粥食用。有清熱健脾之功。
4、首烏桑葚芝麻粥：何首烏30g.桑葚果10g，黑芝麻10g，大米50g。洗凈，共煮粥食用。有清熱解毒之功。
二、肛廔吃哪些對身體好?
1、多纖維蔬菜。如：菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、南瓜、綠豆、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿卜，還有茭白等蔬菜很清淡，還含有較多的纖維素，能夠清熱解毒，經常使用這些蔬菜，能夠緩解肛門局部腫痛以及流膿流水的癥狀。
2、水果。水果是我們生活中不可缺少的東西，對於患有肛周膿腫的朋友也同樣如此，但是吃水果一定要有選擇性，應該選擇像西瓜、蘋果、菠蘿、橘子、梨等。因為它們都有潤腸通便的作用。
3、宜涼血解毒食物。綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。
三、肛廔最好不要吃哪些食物?
1、忌吃或少吃的辣的食品，像酒、辣椒、生薑、大蒜、肉桂等等，它們都可以刺激局部發炎，加重病情。
2、服用藥物治療肛周膿腫時，一些藥物和一些飲食是不能同時吃的。如在服用清熱解毒劑時，應該忌吃魚、蝦、羊肉、香菜、韭菜等，竹筍、狗肉、海鮮等發物最好也不要吃。那在服用氣血雙補劑的時候，應該忌吃蘿卜、桃子、李子等，否則的話都會影響藥物的療效。
肛廔治療
肛廔治療前的註意事項？
預防：首先要知道適當的乾凈才是衛生，肛門上的黏膜需要靠黏液的保護，不要完全把黏液擦拭去除(例如用衛生紙、肥皂或清水反覆清洗)。一旦自覺肛門不適時，在排便後和睡前可以用熱水坐浴15分鐘，若腹瀉時多次排便擦拭，會造成肛門黏膜受損，更應加強坐浴次數，採清淡飲食，盡量避免刺激性、辛辣及油膩食物。避免便秘則要保持均衡的飲食，包括適量的脂肪、水分及含纖維食物。平時穿著舒適吸汗透氣的內褲，以避免因為久坐而引起局部過度潮濕。
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中藥治療： 一、內治：
實證者，宜清熱利濕，用二妙丸、萆檞滲濕湯加減。
虛證者，宜養陰清熱，用清蒿虌甲湯加減。
二、外治：
熏洗：卻毒湯或苦參湯。
敷藥：金黃散或黃連膏外敷局部之紅腫。
藥捻：用提膿化腐藥捻由外口插入引流。
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手術治療
一般以手術治療為主，內治法與外治法多用於手術前後，以增強體質、減輕癥狀、控制發展。外科手術是無法避免的，不論是膿瘍或是廔管，因為都和直腸相通，糞便與細菌都會持續污染，所以光靠藥物保守治療並無法根治。廔管手術時，除瞭需對外開口及廔管徑處理外，同時對於內開口也一定要加以處理，才能杜絕以後再發的機會。以往的手術常常主張手術時必須做廔管切除才能根治，但是切除整個廔管會造成較大的傷口，愈合也需較長的時間，而且肛門括約肌的損害較大。近來多主張廔管切開術，不但對括約肌的損害小，愈合較快、傷口小，而且根治的機會是一樣的。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼肛廔的食療和飲食又是怎麼樣的？
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肛廔應該做哪些檢查？
發現肛門附近皮膚底層有一個小硬塊，而且有輕微的發燒，像”粒仔”的硬塊逐漸變大，直接局部壓觸時會感到疼痛，平時則沒有任何影響。這種情況往往就是肛門周圍膿瘍(膿包)，也就是肛廔的前身。約有百分之九十以上的肛門膿瘍是因為肛門口的腺窩(在肛門內齒狀線上的小腺窩)發炎後，往外擴張形成膿瘍(”膿包”或”粒仔”)，這發炎的腺窩就是肛門廔管的內口。
肛廔鑑別
肛廔容易與哪些疾病混淆？
1.肛瘺：肛周可捫及一個或幾個硬結，並有條索狀物由硬結處通向肛門內，經常有分泌物流出污染內褲。如果身體抵抗力降低，可以發炎腫脹，形成肛周膿腫。治療：手術治療，保守治療無效。
2.尖銳濕疣此病是性病的一種，可以散在亦可連成片，呈菜花狀，有少量分泌物，味兒臭。治療：激光灼除。較輕的患者可到藥房購買治療“尖銳濕疣”的藥膏外塗。
3.肛門濕疹是一種皮膚病，常常伴有瘙癢。但有時肛門濕疹是肛門潮濕的繼發病。治療：外塗“皮炎平”軟膏;消炎止癢洗劑坐浴;局部封閉治療。
4.內痔如果內痔核較大加上肛門松弛，大便時全部脫出，平時經常半脫出在肛門外，粘膜分泌的液體流出，也造成肛門周圍潮濕。
肛廔並發症
肛廔可以並發哪些疾病？
肛門廔管在未接受根治手術治療前，會反覆出現感染而化膿，或並發更嚴重肛門復雜之廔管。如果反覆的發作，廔管就可能像樹枝一樣分叉，造成多處的外開口，所以長久的廔管常常造成治療上的困難。
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